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社保一般情況下養(yǎng)老需要繳納15年,到退休時(shí)才可以享受,而社保的醫(yī)療要求年數(shù)一般會(huì)更長(zhǎng),會(huì)要求要繳納20年以上,在退休后才可以享受。
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醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷時(shí)需提供住院費(fèi)用清單、住院票據(jù)、疾病診斷證明書等材料,居民持醫(yī)保卡及醫(yī)院出據(jù)的報(bào)銷清單在各社區(qū)進(jìn)行報(bào)銷,社區(qū)工作人員核對(duì)病人醫(yī)保卡號(hào),核對(duì)無(wú)誤后進(jìn)行登記,報(bào)銷審核材料必須經(jīng)醫(yī)院批準(zhǔn),患者到醫(yī)院辦理結(jié)算手續(xù)。
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超過(guò)基本醫(yī)療統(tǒng)籌基金最高支付限額以上的醫(yī)療費(fèi)用在 0—4萬(wàn)元(含)以下,報(bào)銷85%,2.超過(guò)基本醫(yī)療統(tǒng)籌基金最高支付限額以上的醫(yī)療費(fèi)用在4萬(wàn)元—8萬(wàn)元(含)以下,報(bào)銷90%。
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職工醫(yī)保的住院報(bào)銷比例根據(jù)住院費(fèi)用的高低劃分:1300元-3萬(wàn)元之間的,報(bào)銷比例為85%。3萬(wàn)元-4萬(wàn)元之間的,報(bào)銷比例為90%。4萬(wàn)元-10萬(wàn)元之間的,報(bào)銷比例為95%。10萬(wàn)元-30萬(wàn)元之間的,報(bào)銷比例為85%。
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參保戶將報(bào)銷所需資料備齊后交村(社區(qū))合作醫(yī)療聯(lián)絡(luò)員,由村(社區(qū))合作醫(yī)療聯(lián)絡(luò)員審核后報(bào)鎮(zhèn)合作醫(yī)療聯(lián)絡(luò)員,再由鎮(zhèn)聯(lián)絡(luò)員送區(qū)農(nóng)易辦結(jié)報(bào)中心進(jìn)行報(bào)銷。
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醫(yī)療保險(xiǎn)在一級(jí)醫(yī)院的報(bào)銷比例為80%,二級(jí)醫(yī)院的報(bào)銷比例為75%,三級(jí)醫(yī)院的報(bào)銷比例為70%。
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藥費(fèi):輔助檢查:心腦電圖、X光透視、拍片、化驗(yàn)、理療、針灸、CT、核磁共振等各項(xiàng)檢查費(fèi)限額200元。手術(shù)費(fèi):參照國(guó)家標(biāo)準(zhǔn),超過(guò)1000元的按1000元報(bào)銷。
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一級(jí)醫(yī)院,起付標(biāo)準(zhǔn)以上至最高支付限額的部分按90%支付。二級(jí)醫(yī)院,起付標(biāo)準(zhǔn)至10000元(含)的部分按85%支付、10000元以上至最高支付限額的部分按90%支付。
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保障小病的醫(yī)療保險(xiǎn)主要有門診和住院醫(yī)療險(xiǎn)。對(duì)于門診醫(yī)療險(xiǎn)來(lái)說(shuō),能保障的險(xiǎn)種較少,大部分是意外醫(yī)療門診。住院醫(yī)療保險(xiǎn)則較多,主要分為住院報(bào)銷型的和住院津貼型的保險(xiǎn)。
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據(jù)了解,門診可以由商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷,醫(yī)療險(xiǎn)的報(bào)銷范圍一般包括:住院醫(yī)療、住院前后的門急診還有特殊門急診等。
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因意外因素引起的,意外身故,意外傷殘,意外醫(yī)療時(shí),就可以用無(wú)憂意外和無(wú)憂醫(yī)療A理賠。
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對(duì)于看病住院支出的費(fèi)用,大多數(shù)消費(fèi)者會(huì)購(gòu)買保險(xiǎn)來(lái)報(bào)銷,那看病報(bào)銷的商業(yè)保險(xiǎn)有哪些?有平安住院保、大地康行百萬(wàn)醫(yī)療基礎(chǔ)計(jì)劃、泰康在線住院寶基礎(chǔ)版等。