龜苓膏和燒仙草的區別，主要有以下方面：

1、材料不同：龜苓膏是一種藥膳，主要成分為龜板和土茯苓；燒仙草是一種甜品，主要材料為仙草，前者從原材料上就比后者價格要更高。

2、做法不同：龜苓膏是靠龜腹甲中的膠原蛋白凝固成膏狀，加以地黃、蒲公英、金銀花、菊花等共同熬制；燒仙草是將洗凈晾曬的仙草干，加入淀粉、米粉或者紅薯粉，熬煮成濃稠的膠狀。

3、口感不同：龜苓膏口味苦，需要搭配糖漿、蜂蜜、煉乳等一起吃以調和口味；燒仙草沒有苦味，通常搭配的是紅豆、蜜豆、綠豆、芋圓、花生等。